Conform statisticilor medicale, durerile acute de spate sunt a doua cea mai frecventă cauză de handicap. Cel puțin 80% dintre oameni au suferit de cel puțin o dată. Ele pot apărea sporadic sau pot fi observate atunci când bolile coloanei vertebrale se agravează. În orice caz, durerile acute și cronice de spate necesită tratament competent și măsuri specifice împotriva cauzelor apariției lor.
Dureri acute de spate: cauză
Durerea acută durează mai puțin de 6 săptămâni. Pentru cei mai mulți, dispare în decurs de 2 săptămâni. Deși la început este imposibil să se prevadă cât va dura. Chiar și așa, în aproape jumătate din cazuri, atacuri similare sau mai severe reapar în viitor și devin dureri cronice.
Durerea acută poate fi de intensitate variabilă, plictisitoare, arzătoare, etc. Uneori, radiază către brațe, picioare și fese. Așa-numita durere de spate apare adesea după hipotermie, efort fizic excesiv și ca urmare a entorselor. Între influența factorului traumatic și manifestarea directă a sindromului durerii, pot trece câteva zile, care se manifestă sub influența efortului fizic ușor, de exemplu, înclinația.
Ele pot fi, de asemenea, rezultatul unei leziuni la spate sau a primei manifestări a bolii coloanei vertebrale, inclusiv:
- osteocondroză;
- hernie intervertebrală;
- spondiloartroza;
- Stenoza coloanei vertebrale etc.
Creșteți probabilitatea apariției problemelor de spate:
- stres frecvent;
- a crescut în mod regulat activitatea fizică;
- supraponderal;
- frecvent și prelungit în picioare.
Pe lângă durerile de spate severe, pot apărea dureri de cap, senzație de arsură la nivelul picioarelor și amețeli. Toate aceste simptome trebuie raportate medicului la programare.
Indiferent de structura anatomică care a fost afectată mai întâi, aceasta duce la o serie întreagă de modificări succesive care cresc disconfortul. Inițial, în leziune se formează factori inflamatori care provoacă umflături și irită fibrele nervoase. O reacție obișnuită la aceasta este spasmul muscular, care agravează situația și provoacă tulburări circulatorii în zona afectată. Acest lucru duce la o reducere a cantității de nutrienți și oxigen care intră în focarul leziunii, precum și la reținerea produselor metabolice în acesta.
Tratamentul durerii acute de spate
Pentru a calma durerea, întindeți-vă pe o suprafață dură. Acest lucru permite mușchilor spatelui să se relaxeze și să vă ușureze coloana vertebrală. Pentru a crește efectul, pernele ortopedice pot fi așezate sub genunchi și sub cap. Cu toate acestea, este important să evitați lăsarea spatelui inferior. Cu dureri severe, este permisă utilizarea pe termen scurt a medicamentelor din grupul AINS. În viitor, este imperativ să luați legătura cu un neurolog sau chirurg spinal pentru a determina cauza sindromului durerii.
Trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil dacă nu există nicio îmbunătățire în decurs de o săptămână, un nou atac sau iradiere a durerii la picioare sau genunchi, o încălcare a urinării și a defecației. Pentru a diagnostica tulburările existente, pacienților li se arată:
- RMN;
- CT;
- radiografie;
- test de sânge biochimic;
- Control cont utilizator.
Pe baza cercetărilor și a caracteristicilor simptomelor, medicul pune un diagnostic și dezvoltă tactici de tratament. În cazul durerii acute care face ca o persoană să nu poată lucra, i se poate propune să efectueze un blocaj coloanei vertebrale care ameliorează durerea în câteva minute.
După ce simptomele au dispărut, este important să nu stați în pat. Activitatea fizică moderată, completată cu exerciții speciale de gimnastică medicală, este cea mai bună modalitate de a preveni repetarea unor astfel de atacuri în viitor.
Dacă mergeți la spital, veți primi cu siguranță un tratament de calitate pentru sindromul durerii și cauzele acestuia. Specialiștii vor putea elabora cea mai eficientă tactică de tratament și ameliorează rapid durerea cu ajutorul unei blocade bine făcute, la prețuri accesibile.
Dureri cronice de spate: cauză
Oamenii suferă la fel de des de dureri cronice de spate. Se pot agrava și se pot transforma într-un atac acut de durere care perturbă complet o persoană din ritmul obișnuit. În mare parte, acestea sunt rezultatul:
- Un stil de viață sedentar care duce la o slăbire a corsetului muscular. Acest lucru duce la o creștere a sarcinii pe coloana vertebrală și la compresia vertebrelor. Rezultatul este osteocondroza, proeminența discurilor intervertebrale și a discurilor herniate, spondiloartroza.
- Tulburări posturale. Menținerea pe termen lung a oricărei poziții a corpului în care curburile naturale ale coloanei vertebrale sunt perturbate, duce la curbarea acesteia și la dezvoltarea scoliozei sau cifozei. Acest lucru duce la modificări degenerative ale discurilor intervertebrale, o redistribuire a încărcăturii asupra mușchilor și ciupirea rădăcinilor nervoase.
- slăbirea mușchilor abdominali. Deoarece acestea servesc ca suport pentru organele interne și ameliorează parțial coloana vertebrală, slăbiciunea crește sarcina pe partea inferioară a spatelui, ceea ce crește lordozele și provoacă dureri cronice. Pe lângă un stil de viață sedentar, slăbirea mușchilor abdominali poate fi rezultatul sarcinii sau al obezității.
- Modificări de vârstă. De-a lungul anilor, discurile intervertebrale se deshidratează treptat, ducând la o scădere a elasticității, rezistenței și dimensiunii lor. Inelul fibros care înconjoară nucleul pulpos asemănător jeleului se usucă și devine mai fragil. Sarcinile duc la formarea fisurilor, care duc la formarea proeminențelor și a herniilor. Proeminența rezultată poate comprima vasele de sânge strânse, rădăcinile nervoase și măduva spinării, provocând apariția sindromului durerii.
Durerea cronică de spate include:
- osteocondroză;
- spondiloartroza;
- osteoporoză;
- hernie intervertebrală;
- sindromul fațetelor;
- spondilita anchilozantă;
- spondilolisteză;
- artrita reumatoidă;
- nevralgia intercostală;
- boli oncologice și altele.
O cauză frecventă a durerii cronice este deteriorarea articulațiilor fațetei. Cartilajul din interior are, de asemenea, tendința de a se subția cu stresul excesiv al coloanei vertebrale. Ca urmare, atunci când se deplasează, acestea încetează să mai îndeplinească o funcție de absorbție a șocurilor, care provoacă fricțiunea fragmentelor osoase și dezvoltarea inflamației.
Tratamentul durerilor de spate
Tacticile de tratament sunt dezvoltate pe baza tulburărilor identificate în studiile de diagnostic. Dacă sunt detectate tulburări ale coloanei vertebrale, este prescrisă mai întâi terapia conservatoare, inclusiv:
- terapie medicamentoasă;
- fizioterapie;
- masaj;
- terapia mișcării.
Terapia conservatoare
Când se tratează durerile de spate, este importantă o abordare holistică, individuală. În funcție de cauza apariției lor, pacienților li se prescriu o serie de medicamente, în special:
- AINS - medicamentele din acest grup au efecte antiinflamatorii și analgezice, dar cu utilizare prelungită au un efect negativ asupra stării tractului digestiv.
- corticosteroizi - medicamente cu proprietăți antiinflamatorii pronunțate care sunt prescrise în cazuri moderate până la severe;
- relaxante musculare - ajută la scăderea tonusului muscular crescut și a crampelor;
- antidepresive - ajută la scăderea afecțiunilor psihologice, care deseori reduc eficacitatea terapiei conservatoare; Pentru utilizare topică,
- înseamnă - unguente sau geluri care conțin componente antiinflamatoare, de încălzire sau de răcire pot reduce severitatea durerii și nu provoacă practic efecte secundare.
- Condroprotectori - preparatele care conțin glucozamină și condroitină au un efect benefic asupra stării țesutului cartilajului, îi cresc elasticitatea și ajută la restabilirea grosimii normale.
În cazuri ușoare, medicamentul oral este suficient. Cu toate acestea, în situații mai complexe, pacienților li se pot prescrie injecții intraarticulare. În cazul durerii severe, se recomandă efectuarea blocajelor o dată sau în ansamblu, care pot include până la 10 proceduri.
Pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei medicamentoase, pacienților li se prescriu masaje și fizioterapie. Efectul potrivit asupra mușchilor spatelui va ajuta la activarea fluxului sanguin și limfatic, la îmbunătățirea proceselor metabolice și la eliminarea spasmelor musculare. Terapia manuală este foarte eficientă pentru deformările coloanei vertebrale, în special scolioza de 1-2 grade. Ședințele regulate vor ajuta la restabilirea poziției normale a coloanei vertebrale și la ameliorarea organelor interne.
Ca parte a fizioterapiei, sesiunile sunt atribuite pacienților:
- UHF;
- terapie cu câmp magnetic;
- Curenți Bernard;
- terapie cu laser;
- electroforeză;
- OZN;
- tratament balneologic.
Dacă nu este posibil să se îmbunătățească starea în șase luni sau există riscul de complicații, pacienților li se poate oferi tratament chirurgical pentru bolile existente.
Tratament chirurgical
Metodele moderne de intervenție chirurgicală se caracterizează printr-un grad ridicat de eficiență și siguranță. Acestea vă permit să scăpați rapid de cauza patologică a dezvoltării sindromului durerii și adesea nu necesită spitalizare. Cu toate acestea, majoritatea metodelor minim invazive și microchirurgicale pot fi utilizate numai dacă pacienții se referă la chirurgii coloanei vertebrale în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.
Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt:
- hernii de disc progresive;
- stenoza coloanei vertebrale;
- hernie sechestrată;
- fracturi ale coloanei vertebrale;
- scolioza grad 3-4;
- forme severe de spondiloartroză;
- compresia măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase ale acesteia;
- hemangioamele corpurilor vertebrale;
- instabilitatea segmentelor individuale ale coloanei vertebrale;
- Sindromul Cauda Equina.
Chirurgul determină tipul de intervenție chirurgicală în funcție de gravitatea stării pacientului. Cu același diagnostic, tratamentul chirurgical poate fi efectuat în moduri diferite, în funcție de gradul de invazivitate, eficacitate, durata reabilitării și cost.
Recent, metodele minim invazive de tratament chirurgical au fost foarte populare. Cu ajutorul lor, se efectuează tratamentul proeminențelor intervertebrale, herniei de discuri, hemangioamelor și a altor numeroase boli. Operația minim invazivă nu durează mai mult de o oră și, când este finalizată, pacientul poate merge și părăsi clinica aproape imediat în aceeași zi sau în ziua următoare.
Marile avantaje ale metodei sunt un bun efect cosmetic (în majoritatea cazurilor, toate instrumentele chirurgicale necesare sunt inserate prin puncții ale țesuturilor moi), reabilitare ușoară și un preț accesibil. Pentru herniile intervertebrale, numai nucleoplastia sau hidroplastia plasmatică rece (hidrodiscectomia) poate fi considerată mai promițătoare.
În situațiile în care tehnicile microchirurgicale nu pot fi utilizate, chirurgii efectuează o intervenție chirurgicală deschisă. Între timp, este posibilă îndepărtarea completă a formațiunilor modificate patologic, compensarea deformărilor severe ale coloanei vertebrale, înlocuirea structurilor nerecuperabile cu implanturi și realizarea unei funcții normale a coloanei vertebrale prin atașarea structurilor metalice din titan.
Chirurgia modernă a coloanei vertebrale poate rezolva aproape orice problemă a spatelui. Cele mai noi metode de tratament chirurgical pentru bolile coloanei vertebrale sunt disponibile în multe facilități. O echipă de medici cu profiluri diferite vă va ajuta să scăpați de durerile cronice acute sau chinuitoare de spate cât mai curând posibil.
Prevenirea durerilor de spate
După încheierea convulsiei și durerea dispare, se recomandă
:- Nu ridicați obiecte prea grele.
- nu vă aplecați;
- du-te mai mult;
- renunță la munca fizică grea;
- Luați pauze regulate în timp ce stați, pentru a vă încălzi.